خب دوستان، روز دوم رو با یکی از مهم‌ترین موضوعات بخش کودکان شروع می‌کنیم:
شناخت کامل وسایل دارورسانی.
قبل از اینکه حتی یک قطره دارو به کودک برسد، باید ابزار را مثل کف دست‌تان بشناسید.

در این بازه با هم یاد می‌گیریم:

🧷 ۱) شناخت دقیق سرنگ‌های مناسب سن

در کودکان، انتخاب سرنگ فقط «سایز» نیست، بلکه «ایمنی» است:

• ۱cc → مناسب نوزادان و داروهای بسیار دقیق
  
  

• ۲cc → مناسب نوپاها و دوزهای کوچک
  
  

• ۵cc → مناسب خردسالان و داروهای حجمی بیشتر
  
  

✨ هر مایعی که به کودک می‌دهید باید با ابزار درست باشد؛ خطاهای میلی‌لیتری در کودکان بحرانی‌اند.

🍼 ۲) وسایل خوراکی ویژه کودکان

• قطره‌چکان
  
  

• سرنگ خوراکی (که به‌هیچ‌وجه مثل سرنگ تزریقی استفاده نمی‌شود)
  
  

• پیمانه اندازه‌گیری
  
  

• هاون و کاردک خرد کردن داروها
  
  

در این مرحله تفاوت ابزار خوراکی و تزریقی را کامل بررسی می‌کنیم تا هیچ‌گونه اشتباهی رخ ندهد.

👶 ۳) تفاوت‌های تزریق در نوزاد، نوپا و خردسال

مربی توضیح می‌دهد که:

• عضلات نوزاد کوچک‌تر و سطح تماس کمتر است
  
  

• محل تزریق در نوپا محدودتر است
  
  

• در خردسال انتخاب محل راحت‌تر است ولی نیاز بیشتری به کاهش ترس وجود دارد
  
  

✨ تزریق در کودکان فقط مهارت نیست؛ هنر آرام کردن کودک است.

📦 ۴) محل نگهداری هر وسیله

در این بخش یاد می‌گیرید:

• کمد وسایل دارویی کجا قرار دارد
  
  

• ابزار استریل شده در کدام بخش حفظ می‌شود
  
  

• وسایل اضطراری دارورسانی در بخش اورژانس‌باکس قرار دارند
  
  

شناخت محیط → کاهش خطا → سرعت عمل بهتر.

🎯 هدف آموزشی

تسلط کامل بر ابزار دارورسانی قبل از هر گونه انجام کار عملی.
اگر ابزار را درست انتخاب نکنید، بهترین دوز هم خطرناک می‌شود.

کودک 18 ماهه با عفونت گوش بستری است و پزشک برای او بالان/پاراتستامول خوراکی 2.5ml تجویز کرده است.

پرستار می‌گوید:

«لطفاً ابزار مناسب برای دادن داروی خوراکی را انتخاب کن و دلیل انتخابت را توضیح بده.»

کودک بدقلق است و مادر نگران که دارو را پس ندهد.

❓ تمرین 1 — انتخاب ابزار صحیح

کدام ابزار را انتخاب می‌کنی؟

• سرنگ خوراکی؟
  
  

• قطره‌چکان؟
  
  

• پیمانه؟
  
  

و چرا؟
(به سن کودک، حجم کم، نیاز به دقت و احتمال ریختن دارو توجه کن)

❓ تمرین 2 — محاسبه و آماده‌سازی

توضیح بده چطور:

• حجم 2.5ml را اندازه می‌گیری
  
  

• هواگیری می‌کنی
  
  

• دارو را بدون ایجاد فشار وارد دهان کودک می‌کنی
  
  

❓ تمرین 3 — آرام‌سازی کودک هنگام دریافت دارو

در سه جمله بنویس چگونه:

• کودک را آرام می‌کنی
  
  

• مادر را مشارکت می‌دهی
  
  

• دارو را بدون گریه یا استفراغ می‌دهی
  
  

🟢 تمرین پایانی: «انتخاب ابزار درست = دارورسانی ایمن»

در یک جمله بنویس:
اگر ابزار اشتباه انتخاب شود، چه خطری برای کودک ایجاد می‌شود؟

خب بچه‌ها، حالا می‌رسیم به مهم‌ترین قسمت دارورسانی:
اینجا جاییه که باید یاد بگیریم چطور دارو را درست، دقیق و ایمن آماده کنیم.
کودکان کوچک‌اند و دامنه‌ی خطای ما صفر است. پس مرحله‌به‌مرحله و با حوصله جلو می‌رویم. 😊💊

🧪 ۱) رقیق‌سازی داروهای رایج کودکان

در این بخش با هم بررسی می‌کنیم:

• آنتی‌بیوتیک‌های پودری مثل Cefixime، Azithromycin Suspension
  
  

• داروهای تزریقی که نیاز به رقیق‌سازی دقیق دارند
  
  

• نسبت‌های استاندارد رقیق‌سازی برای نوزاد، کودک و نوجوان
  
  

✨ هر میلی‌لیتر اهمیت دارد! پس یاد می‌گیریم چگونه به آرامی، با سرنگ مناسب آب استریل را اضافه کنیم و پودر را یکدست حل کنیم.

🔨 ۲) آموزش عملی: خرد کردن دارو و تهیه سوسپانسیون

مربی در عمل نشان می‌دهد:

• چطور با هاون داروی قرصی را به پودر یکنواخت تبدیل کنیم
  
  

• چطور پودر را با مقدار استاندارد آب مخلوط کنیم
  
  

• چگونه از ایجاد دانه‌های حل‌نشده یا رسوب جلوگیری کنیم
  
  

⚠️ هیچ‌وقت قرص را در دهان کودک خرد نمی‌کنیم!

⚖️ ۳) تفاوت دوزهای دارویی در گروه‌های سنی

در این قسمت یاد می‌گیرید چرا:

• نوزادان دوز بسیار کمتر دریافت می‌کنند
  
  

• کودک باید بر اساس وزن واقعی (kg) دوز بگیرد
  
  

• نوجوان‌ها گاهی به دوز بزرگسال نزدیک می‌شوند
  
  

✨ قانون طلایی:
دوز کودکان = mg/kg/day بر اساس وزن واقعی

🧤 ۴) تمرین عملی آماده‌سازی مرحله‌به‌مرحله

دانشجو با ابزار کامل تمرین می‌کند:

1. چک برچسب و نام دارو
   
   

2. چک تاریخ انقضا
   
   

3. بررسی رنگ، بو و سازگاری
   
   

4. رقیق‌سازی، سوسپانسیون‌سازی یا خرد کردن دارو
   
   

5. هواگیری سرنگ خوراکی
   
   

6. آماده‌سازی نهایی برای تحویل
   
   

مربی در هر مرحله بازخورد می‌دهد.

🗓️ ۵) مرور قوانین مهم ایمنی

قبل از پایان بازه، این سه اصل طلایی مرور می‌شود:

• Expiry Date همیشه اولین قدم است
  
  

• داروی غیر سازگار یا تغییر رنگ داده شده هرگز استفاده نمی‌شود
  
  

• هر دارو باید با دستور پزشک دوبار چک شود
  
  

🎯 هدف آموزشی

ایمن‌سازی کامل فرآیند آماده‌سازی داروی کودکان
پیشگیری از خطا، مهم‌ترین بخش کار شماست، نه انجام دارو.

کودک 3 ساله با تشخیص سینوزیت بستری است. پزشک دستور داده:

Amoxicillin Suspension 5ml هر 8 ساعت

شما باید:

1. پودر دارو را رقیق کنید
   
   

2. حجم 5ml را آماده کنید
   
   

3. ابزار مناسب را انتخاب کنید
   
   

4. تاریخ انقضا و تغییر رنگ را چک کنید
   
   

مادر نگران است که دارو درست مخلوط نشده باشد.

❓ تمرین 1 — رقیق‌سازی مرحله‌به‌مرحله

در 5 مرحله بنویس چگونه سوسپانسیون را به‌طور صحیح آماده می‌کنی.

❓ تمرین 2 — انتخاب ابزار صحیح

پاسخ بده:

• برای دادن 5ml به کودک 3 ساله
  سرنگ خوراکی بهتر است یا پیمانه؟
  و چرا؟
  
  

❓ تمرین 3 — چک‌های ایمنی

سه مورد از مهم‌ترین نکاتی که قبل از آماده‌سازی دارو باید چک کنی را بنویس.

🟢 تمرین پایانی: «از پودر تا ایمنی»

در یک جمله توضیح بده:
اگر سوسپانسیون به درستی رقیق نشود، چه مشکلی برای کودک ایجاد می‌شود؟

بچه‌ها، الان وارد یکی از مهم‌ترین مهارت‌های پرستاری اطفال می‌شویم.
محاسبه‌ی دوز داروی کودک شوخی‌بردار نیست. کوچک‌ترین اشتباه می‌تواند کم‌درمانی، مسمومیت یا حتی خطر جانی ایجاد کند.
پس با آرامش و تمرکز، فرمول‌ها را قدم‌به‌قدم یاد می‌گیریم.

🔢 ۱) فرمول طلایی: mg/kg

در کودکان همیشه دوز دارو براساس میلی‌گرم بر کیلوگرم محاسبه می‌شود.

فرمول:

دوز لازم = وزن کودک (kg) × مقدار mg/kg طبق دستور پزشک یا کتاب دارویی

✨ حفظ کردن مهم نیست؛ فهمیدن مهم است.

⚖️ ۲) محاسبه با وزن واقعی کودک

مربی وزن کودک را اعلام می‌کند. شما باید:

• وزن دقیق (نه حدسی) را بنویسید
  
  

• فرمول را اجرا کنید
  
  

• دوز نهایی را تبدیل به ml کنید (اگر دارو مایع است)
  
  

اینجا یاد می‌گیریم که:

• وزن کوچک = دوز کوچک
  
  

• اشتباه میلی‌گرمی = اشتباه بزرگ
  
  

💊 ۳) تمرین با داروهای رایج کودکان

با هم محاسبه می‌کنیم:

استامینوفن (15 mg/kg)

برای تب و درد

آنتی‌بیوتیک‌ها (Amoxicillin, Cefixime, Azithro…)

هرکدام mg/kg متفاوتی دارند

نبولایزرها

دوز بر اساس سن و وزن تعیین می‌شود

✨ در هر مورد تبدیل mg به ml را کامل یاد می‌گیرید.

❌ ۴) اشتباهات رایج که باید همیشه مراقب‌شان باشید

مربی توضیح می‌دهد که رایج‌ترین خطاها عبارت‌اند از:

• محاسبه دوز بر اساس سن به‌جای وزن
  
  

• فراموش کردن تبدیل mg → ml
  
  

• گرد کردن اشتباهی اعداد
  
  

• اعتماد به حافظه به‌جای Checking
  
  

• استفاده از وزن تقریبی
  
  

⚠️ کودکان با خطاهای میلی‌گرمی آسیب می‌بینند.

✔️ ۵) قانون ایمنی نهایی

هر محاسبه باید دو نفره چک شود.
دانشجو محاسبه می‌کند → مربی چک می‌کند → دارو آماده می‌شود.

🎯 هدف آموزشی

کاهش خطاهای دارویی و افزایش دقت بالینی
اگر محاسبه درست نباشد، کل فرآیند درمان ارزش خود را از دست می‌دهد.

کودک 12 کیلوگرمی با تب 39.2 و بی‌قراری بستری است.
دستور پزشک:

Acetaminophen 15 mg/kg

از شما خواسته شده:

1. دوز mg را محاسبه کنید
   
   

2. آن را به ml تبدیل کنید (سوسپانسیون 160mg/5ml)
   
   

3. به‌صورت 2 نفره چک کنید
   
   

مادر نگران است که «مبادا زیاد به بچه دارو بدهی.»

❓ تمرین 1 — محاسبه دوز mg

بنویس:

وزن × mg/kg = دوز نهایی چند mg؟

❓ تمرین 2 — تبدیل mg به ml

از فرمول رقیق‌سازی استفاده کن:

هر ۵ml = 160mg
پس … mg چند ml می‌شود؟

❓ تمرین 3 — اشتباه‌یابی

سه اشتباه احتمالی که ممکن است در این محاسبه رخ دهد را بنویس.

🟢 تمرین پایانی: «دوز اشتباه یعنی خطر»

در یک جمله توضیح بده:

چرا تبدیل اشتباه mg به ml در کودکان می‌تواند خطرناک باشد؟

خب بچه‌ها، حالا وارد بخش عملی و هیجان‌انگیز کارآموزی می‌شیم.
اینجا جاییه که مهارت دست، دقت بالینی و ارتباط صحیح با کودک کنار هم قرار می‌گیرند.
در این یک ساعت، شما دارورسانی را دقیقاً مثل بخش واقعی یاد می‌گیرید.

🍼 ۱) اجرای داروی خوراکی با سرنگ خوراکی یا قطره‌چکان

مربی قدم‌به‌قدم نشان می‌دهد:

• چطور دارو را هواگیری کنید
  
  

• چطور سر کودک را کمی به سمت عقب متمایل کنید
  
  

• دارو را به سمت باکال (گونه) بدهید تا وارد حلق نشود
  
  

• چطور از خفگی، استفراغ یا ریفلاکس جلوگیری کنید
  
  

• چگونه والدین را در فرایند کمک دهید
  
  

✨ در کودکان، اعتماد = همکاری. هیچ‌وقت دارو را به‌زور ندهید.

💉 ۲) آموزش تکنیک تزریق IM و SC در کودکان

ابتدا مشاهده، سپس انجام ساده:

🔹 تزریق عضلانی (IM)

• انتخاب محل مناسب (vastus lateralis بهترین محل برای نوزاد و نوپا)
  
  

• آسپیره نکردن در واکسن‌ها
  
  

• ثابت نگه‌داشتن اندام
  
  

• ورود سریع و خروج سریع سوزن
  
  

🔹 تزریق زیرجلدی (SC)

• نیشگون گرفتن ملایم پوست
  
  

• ورود سوزن با زاویه ۴۵ درجه
  
  

• تزریق آرام
  
  

⚠️ قبل از هر تزریق → بررسی آلرژی، پنج اصل دارویی، شستن دست.

💨 ۳) آماده‌سازی نبولایزر و اجرای داروی استنشاقی

در این بخش یاد می‌گیرید:

• نبولایزر را به‌درست وصل کنید
  
  

• مخزن دارو را تمیز نگه دارید
  
  

• دوز صحیح را در ظرف بریزید
  
  

• ماسک را به‌آرامی روی صورت کودک بگذارید
  
  

• کودک را با بازی یا کارتون آرام کنید تا از ماسک نترسد
  
  

✨ اجرای درست = اثرگذاری بالا + بی‌اضطرابی کودک.

🧴 ۴) اجرای داروهای موضعی

مربی نشان می‌دهد:

• چطور پماد پوستی را با دستکش و بدون آلودگی بزنید
  
  

• چطور قطره چشمی را بدون تماس با پلک بچکانید
  
  

• چطور دارو را روی پوست ملتهب با ملایمت اعمال کنید
  
  

🛡️ ۵) اصول ایمنی قبل از هر نوع دارورسانی

• شستن دست
  
  

• بررسی نام کودک
  
  

• بررسی دارو، دوز، زمان، مسیر
  
  

• بررسی آلرژی
  
  

• کنترل تاریخ انقضا
  
  

• ثبت دقیق
  
  

• دور ریختن وسایل تیز در Sharps box
  
  

🎯 هدف آموزشی

کسب مهارت عملی واقعی و قابل اجرا در بخش
تا دانشجو بتواند مستقل، ایمن و کامل دارو را به کودک بدهد.

کودک 2 ساله با خس‌خس و سرفه بستری است.
پزشک دستور داده:

• Nebulizer: Salbutamol 0.5ml + Normal Saline 2ml
  
  

• Acetaminophen 5ml PO
  
  

• Hydrocortisone ointment در ناحیه اگزما
  
  

پرستار مسئول می‌گوید:

«لطفاً هر سه دارو رو در این ساعت اجرا کن. ابزار مناسب رو انتخاب کن و ایمنی رو کامل رعایت کن.»

❓ تمرین 1 — داروی خوراکی

در سه جمله بنویس:

چطور ۵ml استامینوفن را بدون ایجاد استرس یا خطر به این کودک ۲ ساله می‌دهی؟

❓ تمرین 2 — نبولایزر

مرحله‌به‌مرحله توضیح بده:

چطور نبولایزر را آماده می‌کنی، دارو را مخلوط می‌کنی و روی کودک اجرا می‌کنی؟

(به نکات ایمنی، آرام‌سازی کودک و ماسک توجه کن)

❓ تمرین 3 — داروی موضعی

سه اصل مهم هنگام زدن پماد هیدروکورتیزون روی پوست کودک را بنویس.

❓ تمرین 4 — ایمنی

پنج مورد از موارد «قبل از اجرای هر دارو» را بنویس که باید چک کنی.

🟢 تمرین پایانی: «ایمنی یعنی آگاهی»

در یک جمله بگو:

اگر قبل از تزریق، آلرژی کنترل نشود، چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟

خب بچه‌ها، مرحله‌ای که الان واردش می‌شیم، شاید از خود اجرای دارو هم مهم‌تر باشه.
دارویی که درست اجرا شده، اگر درست پایش نشه، می‌تونه خطرناک بشه.
پس یاد می‌گیریم بعد از تجویز دارو، چطور دقیق، حرفه‌ای و آرام مراقب کودک باشیم.

🩺 ۱) پایش علائم حیاتی بعد از دارو

بسته به نوع دارو (خوراکی، تزریقی، استنشاقی)، باید:

• تعداد تنفس
  
  

• ضربان قلب
  
  

• درجه حرارت
  
  

• SpO₂
  
  

• سطح هوشیاری
  
  

را چک کنید.

⏱️ در کودکان معمولاً ۱۵–۳۰ دقیقه اول حساس‌ترین زمان است.

🚨 ۲) واکنش‌هایی که نیاز به گزارش فوری دارند

مربی توضیح می‌دهد که هر یک از این موارد باید فوراً گزارش شود:

• Rash ناگهانی، کهیر، قرمزی منتشر
  
  

• تنگی نفس، خس‌خس، صدای استریدور
  
  

• تهوع/استفراغ شدید
  
  

• تغییر سطح هوشیاری
  
  

• افت شدید فشار
  
  

• کبودی یا ورم ناگهانی محل تزریق
  
  

✨ قانون: هر تغییری که “ناگهانی و غیرعادی” است → تماس فوری با پرستار مسئول.

👂 ۳) ارزیابی درد یا ترس کودک با زبان خودش

کودکان بسته به سن، راه متفاوتی برای بیان مشکل دارند:

• نوزاد → گریه، تغییر رنگ، بی‌قراری
  
  

• نوپا → دور شدن، نگه‌داشتن عضو، گریه خاص
  
  

• خردسال → «می‌سوزه»، «نمی‌خوام»
  
  

• مدرسه‌ای → توصیف دقیق‌تر: درد، گیجی، نفس‌تنگی
  
  

✨ نکته: به بدن کودک بیشتر از کلماتش اعتماد کن.

🌡️ ۴) تشخیص علائم حساسیت دارویی

در این بخش، به‌صورت عملی نشانه‌های آلرژی مرور می‌شود:

• Rash یا کهیر
  
  

• ورم لب/چشم
  
  

• سرفه مداوم
  
  

• کاهش SpO₂
  
  

• صدای غیرعادی تنفس
  
  

• رنگ‌پریدگی یا بی‌حالی
  
  

⚠️ هرگونه شک = توقف دارو + اطلاع فوری.

👨‍👩‍👦 ۵) پاسخ دادن حرفه‌ای به والدین

وقتی والدین می‌پرسند:

«دارو اثر کرد؟»، «اگه حساسیت بده چی؟»، «بچه خواب‌آلود شد طبیعیه؟»

باید با آرامش و بدون ایجاد ترس توضیح دهید:

• چه چیزهایی طبیعی است
  
  

• چه چیزهایی خطرناک است
  
  

• چه زمانی باید گزارش دهند
  
  

• چه مدت بعد از دارو پایش انجام می‌شود
  
  

✨ هدف:
ایجاد اعتماد + آموزش مختصر + آرامسازی خانواده

🎯 هدف آموزشی

پایش بالینی دقیق و حفظ ایمنی کودک بعد از دارورسانی.
دانشجو یاد می‌گیرد تصمیم‌گیری سریع و درست داشته باشد.

کودک 5 ساله برای تب بالا، استامینوفن خوراکی دریافت کرده است.
10 دقیقه بعد از مصرف، کودک می‌گوید:

«نفسم تنگه…»
مادر هم می‌گوید: «صورتش داره قرمز می‌شه!»

❓ تمرین 1 — ارزیابی سریع

در سه مرحله بنویس:
اولین کارهایی که انجام می‌دهی چیست؟

(به ABC، SpO₂، Rash و وضعیت هوشیاری توجه کن)

❓ تمرین 2 — نشانه‌های حساسیت

سه نشانه مهم آلرژی پس از دارو را نام ببر.

❓ تمرین 3 — پایش علائم حیاتی

بعد از دارو، در چند دقیقه اول چه علائمی را باید چک کنی و چرا؟

❓ تمرین 4 — پاسخ به والدین

چگونه در سه جمله،
بدون ایجاد وحشت،
به مادر توضیح می‌دهی چه اتفاقی افتاده و چه کارهایی در حال انجام است؟

🟢 تمرین پایانی: «پایش دقیق = نجات»

در یک جمله توضیح بده:

اگر کودک بعد از دارو نفس‌تنگی گرفت و دیر گزارش شد، چه خطری دارد؟

خب دوستان، حالا وارد بخش آموزشی می‌شیم که کیفیت درمان کودک در خانه را تعیین می‌کند.
اگر والدین دارو را درست ندهند → درمان ناقص می‌شود، عود بیماری رخ می‌دهد، و حتی مقاومت دارویی ایجاد می‌شود.

پس یاد می‌گیریم چطور «به زبان ساده، علمی و قابل فهم» آموزش بدهیم.

🍼 ۱) توضیح دوز دارو با زبان ساده

مربی نشان می‌دهد چگونه:

• اصطلاحات پزشکی را حذف کنید
  
  

• از واحدهای قابل فهم والدین استفاده کنید (مثلاً "۲.۵ میلی‌لیتر یعنی نصف این سرنگ")
  
  

• سرنگ خوراکی را جلوی چشم والدین پر کرده و مسیر استفاده را نشان دهید
  
  

✨ رمز طلایی:
آموزش باید آن‌قدر ساده باشد که والد بتواند دقیقاً تکرار کند.

⏱️ ۲) آموزش فاصله زمانی مصرف دارو

در این قسمت، مرحله‌به‌مرحله توضیح داده می‌شود:

• هر ۸ ساعت یعنی ساعت ثابت (مثلاً ۸ صبح، ۴ عصر، ۱۲ شب)
  
  

• چرا زمان‌بندی مهم است
  
  

• چه زمانی اگر یک نوبت فراموش شد، باید اقدام کرد
  
  

✨ مثال ساده‌ای که همیشه جواب می‌دهد:
«این دارو سه بار در روز نیست؛ هر ۸ ساعت دقیق است.»

🧴 ۳) آموزش نگهداری صحیح دارو در منزل

شامل:

• نگهداری سوسپانسیون در یخچال
  
  

• دور از نور و گرما
  
  

• تکان دادن قبل از مصرف
  
  

• بررسی تاریخ انقضا پس از باز شدن
  
  

⚠️ نکته مهم:
داروهای پودری بعد از رقیق‌سازی معمولاً ۷ تا ۱۴ روز ماندگاری دارند.

👨‍👩‍👦 ۴) بررسی نگرانی‌های والدین + پاسخ علمی و آرام‌بخش

مربی نشان می‌دهد چطور:

• به نگرانی والدین گوش بدهید
  
  

• بدون ایجاد ترس، حقیقت علمی را توضیح دهید
  
  

• با یک جمله ساده، اضطراب والد را کم کنید
  
  

✨ مثال:
«اگر یک نوبت فراموش شد، دو برابر ندهید. فقط نوبت بعدی را در زمان درست بدهید.»

🧪 ۵) آموزش کامل آنتی‌بیوتیک سوسپانسیون

فوق‌العاده مهم:

• نحوه رقیق‌سازی
  
  

• تکان دادن قبل از هر نوبت
  
  

• اندازه‌گیری دقیق با سرنگ
  
  

• دادن دارو بعد یا قبل از غذا طبق نسخه
  
  

• تکمیل کل دوره دارویی
  
  

🎯 هدف آموزشی

افزایش توانمندی خانواده برای اجرای صحیح داروها در منزل
تا کودک با ایمنی کامل و درمان کامل مرخص شود.

کودک 4 ساله با عفونت گلو بستری است. پزشک پس از ترخیص دستور داده:
Cefixime Suspension 4ml هر ۱۲ ساعت

مادر می‌گوید:

«من هیچ موقع نفهمیدم این داروها رو چطوری باید بدم… می‌ترسم اشتباه کنم.»

شما باید:

• دوز را ساده توضیح بدهید
  
  

• فواصل زمانی را مشخص کنید
  
  

• طریقه تکان دادن و اندازه‌گیری را نشان دهید
  
  

• نگهداری صحیح دارو را آموزش دهید
  
  

❓ تمرین 1 — توضیح ساده دوز

در 2–3 جمله بنویس:
چطور به مادر توضیح می‌دهی «۴ میلی‌لیتر» را چطور اندازه بگیرد و بدهد؟

❓ تمرین 2 — فاصله زمانی

چطور برای مادر توضیح می‌دهی «هر ۱۲ ساعت» یعنی چه؟
(بدون کلمه “۱۲ ساعت”!)

❓ تمرین 3 — نگرانی والدین

به نگرانی زیر پاسخ حرفه‌ای بده:

«اگه بچه نخورد چی؟»

❓ تمرین 4 — آموزش سوسپانسیون

۴ مرحله اصلی آموزش سوسپانسیون را بنویس.

🟢 تمرین پایانی: «آموزش درست = درمان کامل»

در یک جمله توضیح بده:

اگر خانواده دارو را اشتباه بدهند، چه پیامدی برای کودک دارد؟

خب دوستان، رسیدیم به آخرین مرحله روز دوم؛ جایی که یاد می‌گیریم کار بالینی فقط «انجام» نیست —
ثبت و مستندسازی هم بخشی از مراقبت است.
اگر کاری را ثبت نکنید، انگار انجام نشده است.

در این نیم‌ساعت یاد می‌گیریم چطور دارو را درست، دقیق و حرفه‌ای ثبت کنیم.

🧾 ۱) نحوه ثبت دارو در کارت دارویی

مربی مرحله‌به‌مرحله نشان می‌دهد که:

• ستون نام دارو
  
  

• دوز
  
  

• ساعت تجویز
  
  

• مسیر تجویز (PO/IM/SC/IV/Topical/Inhalation)
  
  

• امضا
  
  

چطور باید تکمیل شود.

✨ نکته مهم:
ثبت باید همان لحظه انجام شود، نه بعداً.

📋 ۲) هماهنگی کادرکس با داروی تجویز شده

در این بخش یاد می‌گیرید:

• داروهای تجویز شده در نسخه پزشک را با کارت دارویی تطبیق دهید
  
  

• اختلافات را تشخیص دهید
  
  

• موارد مشکوک را گزارش کنید
  
  

• دستورات جدید را به‌درستی وارد کنید
  
  

✨ قانون طلایی:
هیچ دارویی بدون هماهنگی نسخه پزشک نباید ثبت شود.

⏱️ ۳) ثبت ساعت دقیق تجویز + امضای دانشجو

مربی توضیح می‌دهد:

• چرا ثبت ساعت مهم است
  
  

• چطور زمان را صحیح وارد کنید
  
  

• امضا باید قابل خواندن باشد
  
  

• برای داروهای PRN، باید علت تجویز هم ذکر شود
  
  

⚠️ ثبت ناقص = خطای دارویی بالقوه.

📝 ۴) چک نهایی پرونده توسط مربی

در پایان، مربی:

• کارت دارویی
  
  

• فلوشیت دارویی
  
  

• V/S
  
  

• ثبت‌های انجام شده
  
  

را بررسی می‌کند و مشکلات احتمالی را توضیح می‌دهد.

⭐ ۵) ارائه بازخورد اختصاصی به هر دانشجو

هر دانشجو یک بازخورد اختصاصی دریافت می‌کند:

• نکات قوت
  
  

• نقاط نیازمند بهبود
  
  

• مهارت‌هایی که باید فردا تمرین شود
  
  

• اشتباهات قابل اصلاح در ثبت
  
  

✨ هدف: رشد فردی و افزایش دقت بالینی.

🎯 هدف آموزشی

توانایی ثبت صحیح، قانونی و حرفه‌ای داروها در پرونده کودک

• افزایش ایمنی و کیفیت مراقبت

کودک 3 ساله، آموکسی‌سیلین خوراکی دریافت کرده است.
شما دارو را ساعت 10:45 اجرا کرده‌اید.
پرستار مسئول می‌گوید:

«لطفاً الان کارت دارویی و کادرکس کودک رو کامل کن و ثبتت رو نشون بده.»

❓ تمرین 1 — تکمیل کارت دارویی

در 4–5 خط بنویس:

• نام دارو
  
  

• دوز
  
  

• مسیر تجویز
  
  

• ساعت تجویز
  
  

• امضا
  
  

(مثل کارت دارویی واقعی بنویس)

❓ تمرین 2 — هماهنگی با کادرکس

در 2 جمله توضیح بده:

چطور مطمئن می‌شوی داروی اجراشده دقیقاً مطابق دستور پزشک بوده؟

❓ تمرین 3 — خطای‌یابی

سه اشتباه رایج هنگام ثبت دارو را بنویس.

❓ تمرین 4 — ثبت حرفه‌ای

یک Progress Note کوتاه بنویس درباره اجرای دارو در ساعت 10:45.

باید شامل باشد:

• ساعت
  
  

• داروی اجراشده
  
  

• وضعیت کودک
  
  

• واکنش به دارو
  
  

• آموزش کوتاه به والد
  
  

• امضا
  
  

🟢 تمرین پایانی: «ثبت = حفاظت»

در یک جمله بگو:

چرا ثبت نکردن دارو می‌تواند یک خطای خطرناک در بخش کودکان باشد؟